Danos morais na medicina moderna e como curar os profissionais de saúde

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Os Estados Unidos têm o maior sistema de saúde com fins lucrativos do mundo.

Cada vez mais profissionais de saúde dizem que estão sendo forçados a fazer escolhas que são ruins para os pacientes.

“Não apenas sentimos que não podemos fornecer o que sabemos que o paciente precisa. Mas também nos sentimos cúmplices de um sistema que prioriza o dinheiro e que nos pede para agir de forma a colocar o lucro acima do que é melhor para o paciente”.

E isso leva os médicos a sofrerem lesões morais.

Hoje, On Point: Lesão moral na medicina moderna.

Dra. Wendy Dean , ex-médico de pronto-socorro e psiquiatra. Presidente e cofundador da organização sem fins lucrativos The Moral Injury of Healthcare. Autor do novo livro Se eu trair estas palavras: dano moral na medicina e por que é tão difícil para os médicos colocarem os pacientes em primeiro lugar. (@WDeanMD)

Dra. Jéssica, ginecologista e obstetra na Pensilvânia.

Dr., pneumologista pediátrico.

Dra. Elena Perea, psiquiatra de hospital no oeste da Carolina do Norte.

Sobre os primeiros sinais de dano moral na medicina moderna

Dra. Wendy Dean:“Senti isso desde que entrei na medicina, mas na verdade, ao longo da última década, parece ter se intensificado. E acho que a única razão pela qual pude ver isso tão claramente foi porque não estava mais praticando. Tive um pouco de capacidade de me afastar e ter uma visão mais ampla. E assim pude observar meus colegas de todo o país que estavam passando por dificuldades e disseram, como Jéssica, ainda amo meus pacientes, amo a medicina que pratico, mas é tudo o mais que está atrapalhando e que está realmente me deprimindo."

O que está causando dano moral nos cuidados de saúde?

Dra. Wendy Dean:“Toda vez que somos solicitados a atender algo que não é do interesse dos nossos pacientes. Então, por exemplo, quando temos que nos afastar, temos que virar as costas para preencher o prontuário eletrônico. parece um pequeno afastamento de nossos pacientes, cuidando de nossa organização em vez de cuidar deles. Quando temos que passar uma hora obtendo uma autorização prévia para cuidados que sabemos que eles merecem. Parece que estamos nos voltando para o negócio da medicina e cuidar dela em vez de cuidar de nossos pacientes. Não é uma coisa grande e flagrante. São muitos, muitos menores. Cortes, digamos, morte por mil cortes, nem um ferimento enorme. "

Sobre os desafios dos profissionais de saúde

Dra. Wendy Dean:"Os custos dos cuidados de saúde e a eficiência são parte do que impulsiona isto. Mas o outro desafio para os médicos como um todo é que a corporatização dos cuidados levou a uma mudança no local onde as decisões são tomadas, em vez de serem feitas pelos médicos que trabalham em à beira do leito, sejam eles enfermeiros ou médicos, eles estão sendo transferidos para a gerência, para a alta administração ou para o alto escalão C. E não é raro que as pessoas que estão nesses níveis talvez nunca tenham sido médicos. então, tentar tomar decisões para aqueles que estão na linha de frente se torna mais difícil. E pode estar menos ligado ao que funcionará para eles."

Alguma dessas opções é viável ou está no horizonte?

Dra. Wendy Dean:"Há lugares que estão tomando algumas dessas ações. E, por exemplo, a FTC já começou a tomar medidas na consolidação do sistema de saúde. Eles estão olhando para isso não apenas da perspectiva do paciente e se isso acontecerá ou não. será mais barato para eles receberem cuidados no sistema. Mas também olhando para isso do ponto de vista da força de trabalho, qual será o impacto sobre os trabalhadores da área?